【令和8年度 介護報酬改定】定期巡回の「処遇改善加算」はどう変わる?新単位数と「イ・ロ」の違いを徹底解説

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【令和8年度 介護報酬改定】定期巡回の「処遇改善加算」はどう変わる?新単位数と「イ・ロ」の違いを徹底解説

 【目次】


【令和8年度 介護報酬改定】定期巡回の「処遇改善加算」はどう変わる?新単位数と「イ・ロ」の違いを徹底解説


こんにちは!定期巡回・随時対応サービスの業務支援システム「スマケア」です。

すでにご案内とお手続きを進められているかと思いますが、2026年(令和8年)6月より、介護報酬の「期中改定」がいよいよ施行されました。
通常は3年ごとに行われる報酬改定ですが、今回は令和9年度を待たずに前倒しで実施されるという、非常に異例の改定となっています。

新体制での運用がスタートした今だからこそ、改めて定期巡回サービスにおける変更点を整理し、取りこぼしのない加算算定とこれからの事業運営に活かしていただけるよう、
厚生労働省の最新資料に基づいた正しい情報をもとに、重要なトピックを解説します!


今回の記事の関連資料はこちら!


 

1.2026年6月に施行された「期中改定」の目的とは?

今回の改定の目的は、ずばり「他産業に負けない、力強い賃上げの早期実現」です。
現在、介護業界の人手不足はより深刻さを増しており、人材の流出を防ぐことが課題となっています。

そのため国は、介護職員の皆様を対象に最大で月1.9万円(定期昇給分を含む)の賃上げを目指し、この6月からの報酬引き上げに踏み切りました。
事業所の経営を安定させ、スタッフが笑顔で長く働ける環境を作るための緊急措置と言えます。


2.定期巡回の新しい単位数(加算率)をチェック!

今回の改定にともない、定期巡回の「介護職員等処遇改善加算」の加算率(単位数)が新しくなりました。
特に加算Ⅰと加算Ⅱについては、基本となる「イ」と、上乗せ区分である「ロ」に分かれた点が大きな特徴です。

実際のサービスコード表に掲載されている最新の加算率は以下の通りです。

加算区分 令和8年度・新加算率(基本:イ) ★生産性向上等の上乗せ(ロ)
加算Ⅰ 26.7% 27.8%
加算Ⅱ 24.6% 25.7%
加算Ⅲ 20.4%
加算Ⅳ 16.7%


参考
・介護保険事務処理システム変更に係る参考資料(その2)(令和8年4月20日事務連絡)
 https://www.wam.go.jp/gyoseiShiryou/detail?gno=22490&ct=020050010

・厚生労働省 老健局 令和8年度介護報酬改定について
 https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001675936.pdf


前回の報酬率(加算Ⅰの24.5%など)と比較すると、基本の「イ」区分であっても、ベースアップが図られていることがわかります。


3.【重要】「イ」と「ロ」の違いとは?ロを算定する条件

新設された「イ」と「ロ」の最大の違いは、国が掲げる「生産性向上や協働化の取組」を行っているかどうかにあります。

基本となる「イ」区分の報酬に加え、さらにプラス1.1%の上乗せとなる「ロ」区分を算定するためには、訪問・通所系サービスを対象とした以下の【令和8年度特例要件】のいずれかを満たす必要があります。

●ケアプランデータ連携システムへの加入 + 実績報告
●社会福祉連携推進法人への所属

国は、ただ賃上げを求めるだけでなく、「ICTやシステムを活用して現場の業務効率化(生産性向上)を図り、スタッフの物理的な負担を減らしている事業所をより高く評価する」という方針を強く打ち出しているのです。
詳細な算定要件などは、こちらの解説ページ(https://www.smacare.jp/blog/calculation/supportdesk/a543)でも詳しくご紹介しています。


4.今回の改定で「変わるルール」と「変わらないルール」

今回の期中改定で、押さえておくべき「変わる点」と「変わらない点」をトピックごとに整理しました。

【ココが変わる!】
・配分対象が「介護職員」から「介護従事者」へ拡大
今回の改定から、処遇改善加算の原資を介護職員だけでなく、ケアマネジャー(介護支援専門員)など現場を支える幅広い「介護従事者」に柔軟に配分することが可能になりました。

・訪問看護や居宅介護支援にも新設
これまで対象外だったサービス類型にも処遇改善加算が新設され、業界全体での底上げが図られています。

【ココは変わらない!】
・キャリアパス要件・職場環境等要件のベースは維持
加算を取得するための大前提である「昇給の仕組み(キャリアパス要件)」や「働きやすい職場づくり(職場環境等要件)」といった、これまで培ってきた基本ルールはそのまま維持されます。
これまでの適切な運営をベースに、新しい生産性向上の取り組みを積み上げていく必要があります。


■参考
厚生労働省 令和8年度介護報酬改定について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00073.html



5.生産性向上の第一歩は「スマケア」がお手伝いします!

「新しい上乗せ加算(ロ区分)を取得してスタッフに還元したいけれど、これ以上の事務負担やICTツールの導入は現場が回るか不安……」

そのようにお悩みの経営者様、管理者様、ぜひ私たちにご相談ください。
定期巡回サービスに特化した業務支援システム「スマケア」は、現場の皆様が無理なく、自然に生産性向上を実現できるよう設計されたシステムです。

紙の書類や電話連絡によるアナログな業務負担を劇的に削減します。
業務が仕組み化されることで、スタッフの皆様は本来のケアに集中できるようになり、結果として離職防止やサービスインフラの安定、そして今回の「生産性向上要件」のクリアへと直結します。
国が求めるデジタル化の波を味方につけ、より強い事業所を作るために、スマケアを頼ってみませんか?

システム面のサポートだけでなく、事業立ち上げから適切な運営まで、専門スタッフが皆様の頼れるパートナーとして全力で伴走いたします。
まずは情報収集として、お気軽に資料のダウンロードやお問い合わせをお待ちしております!

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